医保局工作内容(7篇)

时间:2023-05-01 19:50:05 浏览量:

篇一:医保局工作内容

  

  医保局重点工作安排

  20xx年是“十三五”规划的开局之年,也是全面推进医保建设的关键之年,做好今年的工作,至关重要,意义重大。结合我市实际,本着“积极稳妥,分步实施,逐步推开”的工作思路,制定如下总体规划:

  一、指导思想

  我局按照新医改提出的人人享有基本医疗保障的总体目标,逐步完善城乡各类人员的医疗保障机制,大力提升社会化管理服务能力,积极解决人民群众看病难、看病贵问题。

  二、工作目标

  在省、市委的领导下,按照人社局的安排部署,我局继续做好“三险”工作。重点做好启动全民参保登记计划、全面推进医保市级统筹、抓好居民大病保险待遇兑现、深入实施城乡医保一体化改革、建立和探索长期医疗护理保险、购买大病商业保险、创新“两定”监管等方面工作,以带动整体工作的推进,千方百计增进人民健康福祉,带给人民群众更多的获得感。

  三、主要措施和重点工作

  (一)继续推进“三险”参保覆盖面。一是按照人社部要求做好全民参保登记工作,保证基本医保覆盖全民,保证工伤和生育保险基本覆盖所有法定群体,实现各类人员参加社会保险制度的权利公平、机会公平、规则公平。二是加强协调,尤其是要加强与教育主管部门的沟通和联系,确保在校学生参保率不下降,力争实现“应保尽保”目标实现。三是在已取得的成绩基础上,继续推进“同舟计划”实施,普及建筑业及农民工参加工伤保险知识的宣传和讲解,扩大建筑施工企业参加工伤保险工作的范围,解除建筑农民工的后顾之忧。四是加强医疗、工伤、生育保险缴费稽核,力争全年稽核参保单位达到20%,确保各项基金足额征缴到位。五是进一步提高和完善生育保险待遇,减轻女性职工生育和工作压力,切实维护和保障女性职工合法权益。

  (二)力争医保民生实事见实效。一是全面推进医保市级统筹。为保证医保市统筹工作稳步推进,在推进阶段,允许具备条件的县(市)可执行全市统一的市级统筹政策,不具备条件的县(市)可先实行缴费政策的统一,在年支付限额、起付标准、报销比例等待遇水平上可执行当地原有的政策,待基金统收统支后,再执行全市统一的市级统筹政策。二是抓好居民大病保险待遇兑现工作。按照我市城乡居民大病保险实施方案,组织商业保险公司及时兑现居民大病保险待遇,减轻参保人员就医负担。

  (三)全力落实政府督办事项。一是深入实施城乡医保一体化改革,报销上限最高提升到15万元。按照《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发[20xx]3号)要求,整合基本制度政策,实现统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。二是建立和探索长期医疗护理保险。上半年完成考察、起草《市长期医疗护理保险管理办法》工作,下半年对办法进一步修改和完善后报市政府,经批准后组织实施。三是实现省内异地就医即时结算。待省异地就医结算平台建成后,将我市医保软件、网络与省异地就医结算平台进行对接测试,平稳运行后,启动实施省内异地就医即时结算,参保人员持医保卡在省内医保定点医院即可实现即时结算。

  (四)进一步加强“两定”监管力度。一是结合当前形势,在国家要求取消“两定”的审批后,拟重新规范“两定”管理,出台新的“两定”协议管理办法,在全市范围内统一执行,以此规范“两定”管理水平的全面提高。二是研究开发医保智能监控系统,努力在“两定”监管上取得新突破,逐步实现对门诊、住院、购药等各类医疗服务行为的全面、及时、高效监控,提高审核、稽查的精确度,实现监管的精细化。三是借助欺诈骗保纳入刑法,加强反欺诈宣传,加大打击和查处力度,发挥震慑作用,挽回各类违规行为给基金造成的损失。四是加大“两定”投诉案件的受理力

  度,对投诉情况属实的依法依规进行处理,切实维护参保人员的医保权益不受侵害。

  (五)努力提高经办能力。一是贯彻十八届中央纪委第六次全体会议精神,坚持不懈推进作风建设,切实解决工作中存在的不良习气,树立良好“忠诚、团结、敬业、奉献”的医保形象。二是坚持从实际出发,围绕三大保险运行中出现的热点、重点、难点问题,并通过扎实、细致的工作了解群众所想、所盼、所急,为政府在医保谋划全局,破解难题,做好前瞻性研究方面提供有效服务。三是加强医保队伍自身素质的建设,深入学习医保知识,准确领会医保政策,熟练操作经办业务流程,力争使每个职工都成为医保工作的行家里手,努力打造一支政治坚定,业务精通、作风过硬、政府放心、参保对象满意的医保工作队伍。

篇二:医保局工作内容

  

  医保局岗位职责工作要求(共4篇)

  医保岗位工作职责

  1.在医院分管副院长和财务科的领导下开展各种医疗保险(城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险、工伤保险)项目日常工作。

  2.严格执行医保中心的各项方针政策,努力学习业务知识。负责医保政策的宣传、贯彻、咨询、执行和解释工作。

  3.为已参加医保的住院患者进行身份证、医保卡等证件的核对、审核,严禁挂名和冒名顶替住院。

  4.严格按照《基本医疗保险药品目录》和《诊疗项目》的内容要求,认真、细致地做好出院患者的审核、结算和复核以及住院处方及特殊检查、特殊治疗的审核结算工作,不徇私情。

  5.配合医保中心,加强医保病人的费用管理,做好医保病人医疗费用审核与控制工作,维护医院的正当经济利益。

  6.与医保中心建立良好的协作关系,热情接待医保中心工作人员的来访、审核人员对医保业务的审核及参保人员的咨询、投诉。

  8.按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准,做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。

  9.每月及时向市医保中心报送结算报表及相应明细报表,同医保中心办理对账工作和结算手续,及时回笼我院垫付资金;及时汇总各科室住院医保患者费用明细,提供各科医保患者费用数据上报财务科并做好科室内部备份存档。

  1.在医院分管副院长和财务科的领导下开展各种医疗保险(城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险、工伤保险)项目日常工作。

  2.严格执行医保中心的各项方针政策,努力学习业务知识。负责医保政策的宣传、贯彻、咨询、执行和解释工作。

  3.为已参加医保的住院患者进行身份证、医保卡等证件的核对、审核,严禁挂名和冒名顶替住院。

  4.严格按照《基本医疗保险药品目录》和《诊疗项目》的内容要求,认真、细致地做好出院患者的审核、结算和复核以及住院处方及特殊检查、特殊治疗的审核结算工作,不徇私情。

  5.配合医保中心,加强医保病人的费用管理,做好医保病人医疗费用审核与控制工作,维护医院的正当经济利益。

  6.与医保中心建立良好的协作关系,热情接待医保中心工作人员的来访、审核人员对医保业务的审核及参保人员的咨询、投诉。7.上传下达医保政策及有关医保文件,根据医保政策的不断调整,向医院院务委员会提出合理化建议,使医院进一步完善院内各医疗、护理、医技、财务等岗位的医保管理规章制度和流程,配合医院各部门做好信息反馈工作,做到发现问题及时,改正问题及时,总结经验及时,汇报问题及时,确保我院医疗保险工作健康发展。。8.按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准,做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。

  9.每月及时向市医保中心报送结算报表及相应明细报表,同医保中心办理对账工作和结算手续,及时回笼我院垫付资金;及时汇总各科室住院医保患者费用明细,提供各科医保患者费用数据上报财务科并做好科室内部备份存档。

  医保岗位工作职责1.在医院分管副院长和财务科的领导下开展各种医疗保险(城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险、工伤保险)项目日常工作。2.严格执行医保中心的各项方针政策,努力学习业务知识。负责医保政策的宣传、贯彻、咨询、执行和解释工作。3.为已参加医保的住院患者进行身份证、医保卡等证件的核对、审核,严禁挂名和冒名顶替住院。

  4.严格按照《基本医疗保险药品目录》和《诊疗项目》的内容要求,认真、细致地做好出院患者的审核、结算和复核以及住院处方及特殊检查、特殊治疗的审核结算工作,不徇私情。

  5.配合医保中心,加强医保病人的费用管理,做好医保病人医疗费用审核与控制工作,维护医院的正当经济利益。6.与医保中心建立良好的协作关系,热情接待医保中心工作人员的来访、审核人员对医保业务的审核及参保人员的咨询、投诉。7.上传下达医保政策及有关医保文件,根据医保政策的不断调整,向医院院务委员会提出合理化建议,使医院进一步完善院内各医疗、护理、医技、财务等岗位的医保管理规章制度和流程,配合医院各部门做好信息反馈工作,做到发现问题及时,改正问题及时,总结经验及时,汇报问题及时,确保我院医疗保险工作健康发展。。8.按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准,做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。9.每月及时向市医保中心报送结算报表及相应明细报表,同医保中心办理对账工作和结算手续,及时回笼我院垫付资金;及时汇总各科室住院医保患者费用明细,提供各科医保患者费用数据上报财务科并做好科室内部备份存档。篇2:医疗保险办公室岗位职责

  医疗保险办公室岗位职责

  (一)医疗保险办公室主任职责1、认真组织实施基本医疗、商业保险、新型农村合作医疗等业务审核、结算工作。2、经常深入临床科室调研,落实医疗保险政策,为参保病员提供政策咨询服务,及时妥善解决政策运行中出现的问题。3、负责组织对临床科室执行医疗保险政策、相关制度和规定的督查和考核,及时纠正或查处违规行为,维护参保人员的利益。4、负责做好与保险管理机构和经办部门的业务交流与沟通工作,主动上门征求意见、建议,并及时向院长报告。随时做好医疗保险各类数据、信息及运行情况的统计、分析,供院长决策参考。5、随时做好参保人数的清理、核对工作,及时、准确地向医保中心或保险管理机构缴纳参保费用。6、做好科际间的协调工作,共同做好全院基本医疗保险和新型农村合作医疗结算等业务工作。

  7、协助参保病人办理转诊转院手续,做好异地转入病人的联系、接待、报销工作。8、随时了解医疗保险各种政策变化并向领导汇报,在医院医疗价格、药品价格根据政策变动后及时向医疗保险管理机构提供依据,做到同步调整。9、做好科室内部的教育和管理工作,认真组织落实医院各项规章制度,做好职工思想和道德教育,团结同志一道工作,起好表率作用。

  (二)医疗保险办公室结算员职责1、在科室主任管理下,承担基本医疗保险、企业离休干部、新型农村合作医疗病人的医疗费用结算、本院职工医疗费用的审核、报销工作。2、熟悉各类保险政策、用药目录和结算、报销业务,及时、准确地为参保病员结算、报销费用。

  3、认真核实参保病人与医疗、结算有关的各类证件,做好证件及费用的报销登记工作。4、认真做好医疗保险各类业务报表、资料的整理归档工作,妥善保管病人的报销凭证,真实、准确地为医疗保险管理机构提供报销依据。5、全心全意为医保病人及职工服务,做到诚实守信、语言文明、态度和蔼、解释耐心,让病人及职工满意。6、按规定时间和要求向医疗保险管理机构保送门诊、住院病人月报表,协调医疗保险管理机构对医院的经费拨付催收业务,并及时与财务部核对帐目,做到帐帐相符。7、做好与保险机构、参保病员及科际间的协调工作,随时收集相关意见或建议,不断

  总结,改进服务工作,为病员提供便捷、优质的结算、报销服务。篇3:医保办公室工作职责

  医保办公室工作职责

  一、自觉遵守国家法律、法规,认真学习《中华人民共和国社会保险法》、《新工伤保险

  条例》及本区域医保规定,时刻牢记:以参保人员的利益为重,全心全意为参保人员服务。

  二、负责医保政策、医保规定宣传,定期组织科室人员学习医保政策及本区域医保通知

  精神。

  单要求一致性,及时提醒、督促科室医师合理用药,合理检查,合理治疗。

  四、参加医务处组织每周一次医疗查房工作,查看住院医保病人合理用药及检查治疗情

  况,并负责对住院医保病人进行身份、医疗卡、病历本对照抽查工作。

  五、负责医保诊疗目录的代码匹配上传工作、医保药品目录代码匹配上传帮带工作、每

  日医保数据上传对账工作以及医保相关事项。

  六、负责我院参保病员医疗费用个人支付、统筹金支付和公补金支付核查对照工作,每

  月向各区域医疗保险机构申请核拨上月份医疗费用事项。

  七、按照我院医保管理规定,对各区域医疗保险剔除的部分医保费用,实行科室及人员

  八、负责与地方医疗保险机构的工作协调,组织指导科室开展地方参保病人的就医管理。

  医保及新农合人员在我院就医结报政策

  一、城镇职工基本医疗

  (一)住院结报:

  1、起报线:500元,第二次住院起报线减半:250元;2、结报比例:

  3、一次性住院超过90天的,以90天为一个结算周期。

  (二)普通门诊结报:

  参保病人门诊起报标准840元,发生医疗费累计840元以内,可报20%,超过840元至1.5万元部分,在即可报45%,退休可报50%,70周岁以上人员可报55%;1.5元万以上部分,以上人员均可报70%(三)特殊病种门诊结报:

  二、城镇居民基本医疗

  (一)住院结报:

  1、起报线:800元,第二次住院起报线为:500元;2、结报比例:3、一次性住院超过90元的,以90天为一个结算周期。

  (二)普通门诊结报:

  成年人、未成年人普通门诊首次参保结报10%,连续参保结报20%。

  (三)意外伤害门诊结报:

  未成年人意外伤害门诊医疗费用超过50元以支付80%,最高支付额以5000元为限。

  (四)特殊病种门诊结报:

  成年人特殊病种门诊结报:50%;

  未成年人特殊病种门诊结报:60%。

  三、新型渔农村合作医疗

  (一)住院结报

  1、起报线:1000元,第二次住院起报线减半:500元;2、结报比例:

  3、一次性住院超过90元的,以90天为一个结算周期。

  (二)普通门诊结报:

  我院属新农合市级定点医院,暂不运行新农合普通门诊结算。

  (三)特殊病种门诊结报:1、起报线:1000元,第二次特殊病种门诊费用结算取消起报线;2、一次性特殊病种结算周期不超过90天。篇4:医保科工作职责及工作制度1、在院长领导下,督促检查组织实施全院的基本医疗保险、合作医疗工作。2、经常督促检查,按时总结汇报。3、深入各科室了解和掌握情况。宣传政策,督促各种制度的执行,定期检查,采取措施,提高医疗服务质量,严防差错、纠纷。4、监督、检查全院工作人员对基本医疗保、合作医疗各项规定的执行情况,组织培训本院职工掌握政策和有关规定。5、建立从挂号起经诊查、审核、划价、收款、取药、观察静脉输液等处置、记录,直到住院一条龙服务。5、严格控制医保超支,努力争取与下达的指标相吻合。依照规定开处方、办外转、外购药、特批检查及审批单据。

  6、及时填写传染病、结核病、癌症病人报告卡及相关类登记。7、领导本科人员的政治、业务学习。指导、监督、审核、检查、协调、处理参保、参合人员的各种问题。

  8、及时向院长、分管副院长提出奖惩、处理意见,批准后负责检查实施。9、定期就医保工作中的热点、难点等问题向主管院长汇报,以求解决。10、完成院长、分管副院长布置的临时工作。1、在科长的领导下,实施科内各项具体事务。2、拟订相关业务计划,经科长批准后负责实施。3、负责各项政策细则的整理、督导及实施。4、认真执行和积极宣传城镇职工、城镇居民、工伤保险及新型农村合作医疗的各项政策、规章制度,耐心细致做好指导解答工作。5、审核参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民住院是否符合规定并办理相关手续;负责住院处方及特殊检查、治疗、医材及特、适、贵重药品的审批、审核工作。6、负责住院参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民的身份核查,监督自费控制、告知及执行情况。

  7、严格执行物价部门统一的收费标准,不分解收费及乱收费。8、负责审核、办理参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民的出院结算手续。9、将住院病人信息及时上传给市区医保中心及各县合疗办。10、负责向医疗保险经办机构及工伤保险经办机构定期报送城镇职工、城镇居民基本医疗保险及工伤保险执行情况。

  11、负责向各县合疗经办机构定期报送新型农村合作医疗执行情况。12、负责科内各类文件、档案的登记、整理、归档、保管。13、汇总各类资料进行统计分析,上报相关部门。

  医保科工作制度1、认真履行办公室职责,执行合作医疗的各项方针政策,努力学习业务知识。2、爱岗敬业,工作踏实、认真、严谨,按时按质完成本职工作,做到忠于职守、通晓业务、秉公办事、热情服务。

  3、严禁以职谋私,优亲厚友。4、认真遵守作息时间和考勤制度,坚守工作岗位,提高办事效率。工作人员的请、销假制度与医院的一致。5、对工作认真负责,严格按照规定时限完成医药费用的审核、上报工作,接待群众热情礼貌,杜绝“门难进、脸难看、事难办”现象的发生。6、工作时间严禁干私活、打牌、玩游戏等娱乐活动。7、加强网络管理,不准私自更改程序。凡人为或过失造成系统瘫痪者,追究当事人的责任。8、关心集体,爱护公共财物,励行节约,反对浪费,凡破坏公共财物者,必须照价赔偿。9、维护团结和睦的人际关系,同事之间要互相尊重、互相爱护、互相帮助。10、工作中因不负责任或故意违反上述规定,造成责任事故的,视其情节轻重,给予相应处分。

  11、本制度由合作医疗办负责监督、检查、落实。篇5:医保专职管理人员岗位职责

  医疗保险专职管理人员工作职责1、负责医疗保险管理工作,熟知基本医疗保险的政策法规。2、负责制定详实的医保政策培训计划,组织有关人员进行基本医疗保险有关政策规定的学习培训。

  3、对药店工作人员提出的问题进行耐心解答,并进行业务指导,使之符合医保政策。对不执行医保规定的有权向主管领导报告,并进行相应处理。4、负责接受并配合医保中心的定期和不定期检查5、及时反馈各种信息。

  6、负责门店每季度考核与工作总结分析。7、完成领导交办的各项任务。

  保位工作职责

  医岗医保岗位工作职责

  1.在医院分管副院长和财务科的领导下开展各种医疗保险(城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险、工伤保险)项目日常工作。

  2.严格执行医保中心的各项方针政策,努力学习业务知识。负责医保政策的宣传、贯彻、咨询、执行和解释工作。

  3.为已参加医保的住院患者进行身份证、医保卡等证件的核对、审核,严禁挂名和冒名顶替住院。

  4.严格按照《基本医疗保险药品目录》和《诊疗项目》的内容要求,认真、细致地做好出院患者的审核、结算和复核以及住院处方及特殊检查、特殊治疗的审核结算工作,不徇私情。5.配合医保中心,加强医保病人的费用管理,做好医保病人医疗费用审核与控制工作,维护医院的正当经济利益。

  6.与医保中心建立良好的协作关系,热情接待医保中心工作人员的来访、审核人员对医保业务的审核及参保人员的咨询、投诉。7.上传下达医保政策及有关医保文件,根据医保政策的不断调整,向医院院务委员会提出合理化建议,使医院进一步完善院内各医疗、护理、医技、财务等岗位的医保管理规章制度和流程,配合医院各部门做好信息反馈工作,做到发现问题及时,改正问题及时,总结经验及时,汇报问题及时,确保我院医疗保险工作健康发展。。

  8.按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准,做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。

  9.每月及时向市医保中心报送结算报表及相应明细报表,同医保中心办理对账工作和结算手续,及时回笼我院垫付资金;及时汇总各科室住院医保患者费用明细,提供各科医保患者费用数据上报财务科并做好科室内部备份存档。

  大学班主任工作职责介绍

  大学班主任工作职责介绍

  大学班主任工作看似无关痛痒,其实十分重要,所以需要明确其工作职责。以下是大学班主任工作职责介绍,欢迎阅读。

  一、大学班主任的具体含义

  二、大学班主任的具体工作职责

  1.大学班主任是工作的组织者和管理者

  组织者和管理者是一个懂得如何让学生发挥积极性和主动性的领导和服务者,不是一个专制者,也不是一个完全放任者,而是采取民主型管理模式的人。大学生即将进入社会,专制与放纵并不可取,前者容易使学生失去自我,后者则容易使学生过度自我的同时失去自我,都不利于社会的需要,而且这两种方式培养出来的学生,不仅是家庭的不幸,也会为社会带来不幸,所以作为大学班主任,我们身上肩负着为所有父母与国家负责的双重责任,不能不慎重。民主性则是一种理想的模式。所以如何进行民主也是班主任工作的一个十分讲究技巧的事情。

  2.大学班主任是学生心理工作的具体执行者

  3.大学班主任应积极参与学生的就业指导工作

  就业难已不是某一个人的问题,而是所有大学毕业生的问题,作为大学生管理者的班主任,是无法回避这一严肃而重要的问题的,他必须积极参与到这一项艰巨的任务当中。我们并不是让班主任肩负起为学生找工作的具体任务,相信他也不可能有为所有人找到工作的能力,只需要他在学生找工作中起到指导的作用,但仅这一点小小的要求,很多高校的班主任也并没有做到,认为这完全是学生自己和学校某个部门的工作,与自己毫无关系。明显的事实是,为

  了提高高校的就业率和就业质量,各高校不仅成立了就业领导小组,还设立了就业指导中心等相关机构,可以说就业指导队伍已颇具规模,从而忽略了班主任参与就业指导工作的重要性,也未赋予班主任参与学生就业指导的相应权利和义务,使得部分班主任根本没有参与学生就业指导的意识或片面地认为这是专业人员的事,与自己无关,从而严重阻碍了班主任参与就业指导工作。

  三、结语

  总之,大学班主任工作看似无关痛痒,但真正执行起来,其中有很多学问和方法。从大的方面来讲,体现了整个学校的管理工作是否到位,从小的方面来讲,则体现了班主任自身的素质和修养,所以班主任必须认真执行各项任务,不断提高自身素质,不断根据社会的需要开展各项工作,真正使中华人民共和国的教育宗旨落实在每位大学生的身心之中,并对他们以后的生活和工作产生深刻的影响,最终推进我国教育事业和社会积极向前发展。

  监理员工作岗位职责内容

  监理员工作岗位职责内容

  监理员应按被授予的职责权限开展监理工作,其主要职责应包括以下各项:

  1、核实进场原材料质量检验报告和施工测量成果报告等原始资料。

  2、检查承包人用于工程建设的材料、构配件、工程设备使用情况,并做好现场记录。

  3、检查并记录现场施工程序、施工工法等实施过程情况。

  4、检查和统计计日工情况;核实工程计量结果。

  6、检查承包人的施工日志和试验室记录。

  7、核实承包人质量评定的相关原始记录。

  8、当监理人员数量较少时,监理工程师可同时承担监理员的职责。

  2、熟悉所监理项目的"合同条款、规范、设计图纸,在专业监理工程师领导下,有效开展现场监理工作,及时报告施工过程中出现的问题。

  3、认真学习设计图纸及设计文件,正确理解设计意图,严格按照监理程序、监理依据,在专业监理工程师的指导、授权下进行检查、验收;掌握工程全面进展的信息,及时报告专业监理工程师(或总监理工程师)。

  4、检查承包单位投入工程项目的人力、材料、主要设备及其使用、运行状况,并做好检查记录;督促、检查施工单位安全措施的投入。

  5、复核或从施工现场直接获取工程计量的有关数据并签署原始凭证;

  6、按设计图及有关标准,对承包单位的工艺过程或施工工序进行检查和记录,对加工制作及工序施工质量检查结果进行记录;

  7、担任旁站工作,发现问题及时指出并向专业监理工程师报告;

  8、记录工程进度、质量检测、施工安全、合同纠纷、施工干扰、监管部门和业主意见、问题处理结果等情况,做好监理日记和有关的监理记录;协助专业监理工程师进行监理资料的收集、汇总及整理,并交内业人员统一归档。

  9、完成专业监理工程师(或总监理工程师)交办的其它任务。

  10、现场发现问题就地解决,同时向监理工程师汇报。

  工程监理规范包括两个方面:

  一是工程类别,其范围确定为各类土木工程、建筑工程、线路管道工程、设备安装工程和装修工程;

  二是工程建设阶段,其范围确定为工程建设投资决策阶段、勘察设计招投标与勘察设计阶段、施工招投标与施工阶段(包括设备采购与制造和工程质量保修)。

  因此,本规范在工程类别方面适用各类新建、扩建、改建建设工程;由于目前我国的监理工作在工程建设投资决策阶段、勘察设计招投标与勘察设计阶段尚不够成熟,需要进一步探索完善,在施工招投标方面国家已有比较系统完整的规定和办法,而在施工阶段(包括设备采购与制造和工程质量保修)的监理工作已经摸索总结出一套比较成熟的经验和做法,因而在工程建设阶段方面,本规范适用范围仅限于建设工程施工阶段的监理工作。

  一、大学专科及以上学历,建筑、土木、工民建类相关专业;

  二、1年以上工程监理工作经验,有助理工程师资格者优先;

  三、精通工程监理,工程管理等相关专业知识,了解建筑法、合同法、招投标法等相关法律法规,了解工程概预算相关知识;

  四、有较高的判断决策能力,能及时决断,灵活应变,能处理各种矛盾、纠纷,具备良好的协调能力和控制能力;

  五、有很好的语言表达、交际沟通能力;

  六、责任心强、能吃苦耐劳,能适应经常出差。

  造船厂工作岗位职责

  造船厂综合部管理制度及岗位职责

  1、服从总经理指挥,认真贯彻公司文件,一切管理行为向总经理负责;

  2、负责公司中长期人力资源发展规划的制订,负责员工的招聘管理工作;

  4、召集公司办公会议和其他有关会议,做好重要会议的组织、管理和会务安排工作;

  5、负责组织编制公司的各项管理制度,完善公司制度体系,打造公司执行文化。

  6、做好“6S”的推行及评价工作;主持安全例会和组织公司安全检查;协调各部门工作和处理公司日常行政事务,监督控制各部门的行政费用支出情况,努力降低管理费用。

  7、负责公司后勤管理、劳资管理和员工劳保管理工作,作好员工后勤保障服务;

  8、组织全公司员工大会,开展年度各种先进评比和表彰工作;

  9、负责公司的对外联络和宣传报导,搞好各种行政事务来访接待工作;

  10、全面负责公司的行政、后勤、总务、环境、内部保卫工作;

  11、编制培训年计划、月计划,并进行组织落实;

  12、加强企业团队建设,营造良好的企业文化氛围,协调企业内

  外部关系和员工关系。

  13、完成公司领导交办的其他临时性突击工作任务。

  造船厂实习工作总结

  参加工作的这段时间,感触最深的是公司领导对我们青年员工成长成才的重视,以及对我们青年员工队伍建设的重视,从我们刚刚参加工作时的入岗培训,到目前正式走上工作岗位前的轮岗实习,无不体现了公司领导对青年员工的关心和支持。

  对于轮岗实习制度,我的感触颇深,我认为轮岗实习制度最有利于针对大型工程类从业人员的成长和青年员工的职业定位,通过轮岗实习不仅可以让我们对造船这个模糊的概念有了清醒的认知,对于船舶建造的过程有了整体感和立体感,而且更重要的是让我们每一个人对于自己的职业选择有了清晰的方向,我们可以根据自身的专业和兴趣并通过某个岗位的实践经历来实现自身的职业价值。

  下面就按照时间顺序对我这一年的见习生活的点滴进行一个总结,也也算对这一年我的成长经历进行回顾!

  甲装车间一切的开始

  甲装车间是我工作的起点,是我真正走入造船行业的开始,也是从这里开始让我真正的认识、了解这个行业以及我将来要从事的工作。

  最初的实习阶段,让我清醒的认识到了安全的重要性,师傅常常挂在嘴边的一句话就是要注意安全!这些话也深深地印在我的脑子里,安全是生产的保障,生产要有安全作为前提,每天跟着师傅工作,我也很快的对船舶甲装有了进一步的了解,甲装车间负责船舶甲板机械和一些管系的安装调试工作,真正的参与其中也让我对造船有了更加浓厚的兴趣。

  四个月的时间,不但让我对造船有了初步的了解,同时对于三部的一些基本的生产情况也熟悉了,也使我自己真正的融入到了三部的生产生活当中。

  技术质量科体验另一种工作环境

  甲装车间实习结束也就即将过年了,天气也变得冷了起来,上海的冬天真的很难熬,但是这个冬天对我来说还是非常有意义的,因

  为我开始觉得我的生活又变得丰富多彩起来了,这段见习期间,除了正常跟着师傅上船做一些日常工作,我们这届见习生一起办了一场迎春晚会,排练的日子很开心也认识了很多新朋友,最后的晚会还算成功,最主要的是这个过程让人难忘,就这样这一年就结束了。

  我技术科得师傅是一个有着三十年现场工作经验的老师傅,很多现场遇到的难题都要他亲自去解决,跟着他也让我对造船又进一步认识和了解,尤其是一些技术上的问题。在技术质量科的实习中我跟着师父主要是负责20000T船舶除了电气以外的所有技术指导与实施工作,师父每天会带着我到船台和码头正在施工的船上进行巡查,找出在技术上出现问题或者不符合技术要求的地方,然后叫下面的施工人员进行修改、整顿。

  通过一段时间跟着师傅的巡查和师傅的讲解,我发现我们现在造船的主要力量都是来自外包队和协力工,他们大多数没有太高的学历,对于一些工艺只能是了解表面,而多数情况是本厂工人告诉他们所要做的工作之后他们自己到现场施工,在遇到一些不负责任或者能力差不负责任的人,在船舶建造过程中就会出现很多明显的错误,比如我们看到在船舶通道两侧的墙体铁皮安装的不到位;会有一些明显的错位,一些零件的安装方向出现错误;还有就是施工人员对于一些工具如焊枪、管子等乱堆乱放,造成了极大的安全隐患.遇到这些师傅都会上去跟负责人员指出来。

  生产管理科飞快的进步

  生产管理科的主要工作职能我认为主要是为生产服务,组织、协调、分配、计划各个车间、科室的生产任务,及时根据工作实际情况变更生产计划,并监督执行;保证报验的正常并且高质量的完成,协调船东、船检、公司质量保证部门对船舶修造进行的监督、检查。

  可以说在生产管理科的一个月让我从另外一个角度认识了造船,这段时间更多的是和船东、船检,这与之前的生活完全不同,也真正了解了船舶建造的新的阶段,这段时间是我无论说是对于船舶机舱管理、报验流程、以及生产科的工作都很好的了解。

  机装车间再次回归

  从科室回到车间其实内心多少会有一些不适应,对于工作环境,工作内容,接触的人都有着很大的改变,其实这也算是一种回归吧,回到最初,就像刚来时一样,车间能交给我们的其实真的很多,现场的经验对于一个造船人来说是十分重要的!

  机装车间的师傅是负责主机安装的,从主机吊装,穿轴到对中报验,这个过程需要很多的耐心和经验的积累才能做好,跟下来两条船,让我也重新给自己定位,让自己的心态也回复到最初的状态,无论说在车间也好,科室也好,我们要做的就是把自己的工作做好。

  一点感受

  车间的工作真的很苦很累,尤其是对于像我这样刚毕业的大学生,开始真的很难接受,不过现在已经把它当做一件平常的事情来看了,这在某种意义上来说也算是进步吧,不能说喜欢车间的工作环境,单起码我现在能够接受并且能够做好自己的工作。

  整个实习过程中我也深感英语的重要性,有好几次跟着师傅和船东打交道都让我感到十分的惭愧,惭愧自己英语水平的浅显,惭愧自己不能帮助师傅完成与船东的沟通,也就从那时候起我的工作服口袋里面就多了一个记录专业英语单词的本子,电话里也多了一个查英语单词的软件,在船上,在与同事交谈中遇到不会的不懂的就马上记下来,马上查出来,上学时没有感觉,现在才知道英语却是这么的重要。

  船舶行业是一个高危行业,我们要时刻注意保护自己,这样才能保证生产生活的正常进行,也是对自己负责任的表现,安全意识应该时刻放在首位,也要注意排除身边的不安全因素,来确保他人的安全生产,这也是作为一个船舶管理人员应有的义务和所要具备的素质。

  对于见习生管理的几点建议

  一、见习生带教师傅的安排应该由人事科把关,根据往年见习生的反馈来适当进行调节。

  二、适当安排往届大学生与见习生的互动,结对子等等,能更快更好的提高我们各方面的能力。

  结束语

  去年八月我们来到这里,而在隔年的火热夏季,我们也将结束我们的见习生活,正式走上工作岗位,这一年有过失落、有过沮丧、有过一个人在上海这座大都市的迷茫,但是,我知道我还年轻,还有很多时间和能量来完成我的梦想,来让我身边的人过的幸福快乐,想想这些,眼前吃的一点苦,忍受的一点孤独,又算得了什么呢,我始终相信通过自己不断的努力,一定会在造船行业上有所作为,不为别的,只为了那些一直关注我的人。

  本文摘要:在这三年里我已经熟悉了工作环境,和同事建立了良好的合作关系,在以后的工作中,我将总结以前工作中的成功与不足在做好自己工作的同时,积极学习各工种中的工作于工艺...

  时光飞逝,转眼我已经在正和船厂工作三年了。在正和船厂三年里,多谢厂里各位领导培养和教导我,让我学会了很多知识。本人工作总结如下:

  一、工作状态积极而稳妥

  对于造船还是有部分知识不懂,但是我积极与各部门询问,保证每个环节安全、效率。尽量避免不必要的错误。积极听从领导的安排。

  二、注重发扬团队精神

  部门的良性发展不是某个人的行为,而是建立在每名员工具备较高的业务素质、对工作的责任感、良好的品德这一基础。我保持与部门同事的良好沟通,通过不断交流来融入整个工厂的整体,来为部门的整体稳定发展贡献自己的力量。

  三、积极的进取之心

  这三年来,我坚持学习船舶专业知识,不断充实、武装自己的头脑,工作带来的高要求,激励了我更加积极的进取之心。不懂就要问,我相信只要有进取之心,就没有什么不可以。

  四、精益求精

  在以前的工作中提取精华部分用以以后的工作,不断完善造船的方法和工艺。想办法用最短的时间来完成质量更好,精度更高的工作。

  五、满怀激情展望未来

  在这三年里我已经熟悉了工作环境,和同事建立了良好的合作关系,在以后的工作中,我将总结以前工作中的成功与不足在做好自己工作的同时,积极学习各工种中的工作于工艺。争取保持船体,管系,电气等工种同步前进。为各工种做好准备和先决条件。

  通过这三年的工作,我已渐渐意识到,现代造船与以前相比已经迈了一大步。要把以前造船的工序,方法都要有一个转变。不断优化造船中的种种问题,用设备来弥补人员上的技术与劳力。把造船带入一个新的观念中。此外,在日常工作方面,我还要力争做到继续加强船舶建造知识,增强自身信息的敏锐性。在以后的业余时间,多读一些关于船舶建造方面的书籍。

  在以后新的工作生活中,我会和部门全体同事、领导一起齐心协力,在探索中不断发展。在部门成长的过程中,也会出现了一些始料未及和难以避免的问题,在日后的工作中,我会继续从工作中不断吸取经验,及时改正,在实践中不断发展,不断完善。逆水行舟,不进则退。今后,我会认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。

  本文摘要:在这三年里我已经熟悉了工作环境,和同事建立了良好的合作关系,在以后的工作中,我将总结以前工作中的成功与不足在做好自己工作的同时,积极学习各工种中的工作于工艺...

  时光飞逝,转眼我已经在正和船厂工作三年了。在正和船厂三年里,多谢厂里各位领导培养和教导我,让我学会了很多知识。本人工作总结如下:

  一、工作状态积极而稳妥

  对于造船还是有部分知识不懂,但是我积极与各部门询问,保证每个环节安全、效率。尽量避免不必要的错误。积极听从领导的安排。

  二、注重发扬团队精神

  部门的良性发展不是某个人的行为,而是建立在每名员工具备较高的业务素质、对工作的责任感、良好的品德这一基础。我保持与部门同事的良好沟通,通过不断交流来融入整个工厂的整体,来为部门的整体稳定发展贡献自己的力量。

  三、积极的进取之心

  这三年来,我坚持学习船舶专业知识,不断充实、武装自己的头脑,工作带来的高要求,激励了我更加积极的进取之心。不懂就要问,我相信只要有进取之心,就没有什么不可以。

  四、精益求精

  在以前的工作中提取精华部分用以以后的工作,不断完善造船的方法和工艺。想办法用最短的时间来完成质量更好,精度更高的工作。

  五、满怀激情展望未来

  在这三年里我已经熟悉了工作环境,和同事建立了良好的合作关系,在以后的工作中,我将总结以前工作中的成功与不足在做好自己工作的同时,积极学习各工种中的工作于工艺。争取保持船体,管系,电气等工种同步前进。为各工种做好准备和先决条件。

  通过这三年的工作,我已渐渐意识到,现代造船与以前相比已经迈了一大步。要把以前造船的工序,方法都要有一个转变。不断优

  化造船中的种种问题,用设备来弥补人员上的技术与劳力。把造船带入一个新的观念中。

  此外,在日常工作方面,我还要力争做到继续加强船舶建造知识,增强自身信息的敏锐性。在以后的业余时间,多读一些关于船舶建造方面的书籍。

  在以后新的工作生活中,我会和部门全体同事、领导一起齐心协力,在探索中不断发展。在部门成长的过程中,也会出现了一些始料未及和难以避免的问题,在日后的工作中,我会继续从工作中不断吸取经验,及时改正,在实践中不断发展,不断完善。逆水行舟,不进则退。今后,我会认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。相信,在团队整体的努力下,我们船厂今后的路会愈走愈远,愈走愈好!

  2013年造船厂年终工作总结范文

  工作总结就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究,并分析成绩的不足,从而得出引以为戒的经验。总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考。总结与计划是相辅相成的,要以工作计划为依据,订计划总是在总结经验的基础上进行的。以下是由

  时间如流水般匆匆而过。转眼间,我已在公司工作了两年有余。在此之前,造船业对我来说犹如一张白纸,因为我从来都没有去了解过,更没有去接触过。

  在学校里,我的专业是电气运行与控制。毕业后被分配到宝钢做了一年的物流工作。XX年里一个偶然的机会,我有幸来到了江南长兴造船有限公司。进公司以后,我被分到了模块部。由于在学校时,我考了一个电工中级证书,所以我选择了船舶电工的工种,从此以后,我就成了一名上层建筑的电工。以前我只是在电视里见过大的船只,没想到,现在我不但能见到,而且自己变成了一名造船工人。

  刚到厂里,因为我们都是新招来的员工,所以接受了将近一个月的军训。我们对造船并不是很了解,有的人可以说是根本就不知道造船是个什么概念。于是部门给我们安排了一位师傅,来培训教导

  我们。从怎样去接一个简单的日光灯开始,一直到怎样去接各种各样的设备。教我们怎么样去学看图纸,还教会了我们施工的要求和工艺,总之都是在为我们以后亲自动手工作打基础。

  由于公司慢慢的步入正规,部门就给我们成立了两个电工小组。我被分到了电工2组,在我们小组有3位老师傅,他们在老厂里都干了好几年。无论从工作经验还是技术方面来说,对我都有极大的帮助。在他们的带领下,我们小组开始了第一条船的施工。从做结构开始,我就是边学边做,遇到不懂的就马上向老师傅请教,没想到在我们小组成员的共同努力下,竟然顺利的完成了施工任务,并且得到了部门的夸奖。这让我心理觉得甜甜的,好象感觉到成功的喜悦。但在不久以后,我又面临着一个重大的挑战,那就是电缆敷设。我以前也没做过,更不要说这么大的工作量了。看着那几十桶的电缆,而且还有那么多的系统,分都分不清的我开始有了一点的恐慌,不知该如何是好。但是师傅告诉我不用担心,只要你用心去学习,动手能力强,没有你做不到的。然后我被班组长安排到了负责做艇甲板这一层。那是我第一次面对这种既没有信心完成又艰巨的工作任务。因为这一层它还包还了厨房里的许多电器设备。刚开始做的时候,无论是图纸,还是哪个系统,我都会遇到各种各样的问题和困难。因为我毕竟是第一次做。但幸亏有师傅的谆谆教导和指点,加上同事们的帮助,我还是顺利的完成了工作任务。

  没用多久,我们小组完成了全部的施工任务,并且顺利的通过了自检,船检,船东的检验和认可。一直到设备的安装和接线,还有最后的调试阶段,我们都没有影响到工程的进度。看着那一个个的日光灯都亮了起来,一个个的子钟都能正常的显示时间,一个个的喇叭都能听到美妙的音乐,还有那一部部的电话都能保持正常的通话。洗衣机也能洗衣服了,厨房的设备也都能做饭了吃了,每个系统都能正常的运行起来了。这个时候我们的工作基本上已经结束了。看到了这些,想起我们当时流的每一滴汗水,加的每一分钟的班,都感到无比的自豪和留恋,而且有一种成功感。因为那些成功有我们每一个人的付出,甚至是一个不起眼的小螺丝。

  时间在不断的流失,我的工作经验也日益的增长,专业技能也有了明显的提高。于是在师傅的帮助下,班组长的安排下,我再次接

  受了一个新的挑战,那就是驾驶室。因为驾驶室是上层建筑的核心部分,每一个系统都要从这里开始,驾控台,雷达,无线电等重要的设备和系统都集中在这里。所以做起来更加的困难,但也是最能学到技术的工作。于是我就专心的去做。边做边学,不知道的就立刻问师傅。每个系统的图纸也都要认真的去看。就这样,在师傅的帮助下,我第一次做驾驶室也顺利的完成了。而且我还幸运的跟着去试航,这也是我的第一次远航,而且是在这么大的船上。以前总是听别人说试航怎么怎么的,心里总是想自己什么时候也能去一次,没想到这么快就实现了。

  时光飞逝,转眼我已经在正和船厂工作三年了。在正和船厂三年里,多谢厂里各位领导培养和教导我,让我学会了很多知识。本人工作总结如下:

  一、工作状态积极而稳妥

  对于造船还是有部分知识不懂,但是我积极与各部门询问,保证每个环节安全、效率。尽量避免不必要的错误。积极听从领导的安排。

  二、注重发扬团队精神

  部门的良性发展不是某个人的行为,而是建立在每名员工具备较高的业务素质、对工作的责任感、良好的品德这一基础。我保持与部门同事的良好沟通,通过不断交流来融入整个工厂的整体,来为部门的整体稳定发展贡献自己的力量。

  三、积极的进取之心

  这三年来,我坚持学习船舶专业知识,不断充实、武装自己的头脑,工作带来的高要求,激励了我更加积极的进取之心。不懂就要问,我相信只要有进取之心,就没有什么不可以。

  四、精益求精

  在以前的工作中提取精华部分用以以后的工作,不断完善造船的方法和工艺。想办法用最短的时间来完成质量更好,精度更高的工作。

  五、满怀激情展望未来

  在这三年里我已经熟悉了工作环境,和同事建立了良好的合作关系,在以后的工作中,我将总结以前工作中的成功与不足在做好自己工作的同时,积极学习各工种中的工作于工艺。争取保持船体,管系,电气等工种同步前进。为各工种做好准备和先决条件。

  通过这三年的工作,我已渐渐意识到,现代造船与以前相比已经迈了一大步。要把以前造船的工序,方法都要有一个转变。不断优化造船中的种种问题,用设备来弥补人员上的技术与劳力。把造船带入一个新的观念中。

  此外,在日常工作方面,我还要力争做到继续加强船舶建造知识,增强自身信息的敏锐性。在以后的业余时间,多读一些关于船舶建造方面的书籍。

  在以后新的工作生活中,我会和部门全体同事、领导一起齐心协力,在探索中不断发展。在部门成长的过程中,也会出现了一些始料未及和难以避免的问题,在日后的工作中,我会继续从工作中不断吸取经验,及时改正,在实践中不断发展,不断完善。逆水行舟,不进则退。今后,我会认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。相信,在团队整体的努力下,我们船厂今后的路会愈走愈远,愈走愈好!

篇三:医保局工作内容

  

  **县医疗保障局职责任务清单

  2020年08月

  目

  录

  1.办公室(党建办公室、人事科).......................12.规划财务和法规科...................................23.基金监督管理科(待遇保障科).......................34.医药服务管理科(医药价格和招标采购科).............41.办公室(党建办公室、人事科)

  “三定”规定对应内容

  部门

  主要职责

  科室职责

  科室工作任务及

  工作流程、工作规范

  1.负责局机关来文(电)处理,做好公文(机要)收发、登记、批转等工作,组织草拟局综合性重要文稿,做好发文处理工作。(流程规范见附件1:1.1)

  2.负责局机关印章管理、保密、及档案管理等工作。(流程规范见附件1:1.2)

  3.负责局机关督查督办工作。(流程规范见附件1:1.3)

  4.组织协调人大代表建议、政协提案和上级批办件的办理工作。(流程规范见附件1:1.4)

  5.负责局机关政务信息和政务公开工作。(流程规范见附件1:1.5)

  负责文电、会务、督查、信息、宣传、6.负责局机关信息工作,组织宣传、新闻发布等工作,做好县委县政府和市医保局信息机要、保密、档案、信访、应急、值班、报送。(流程规范见附件1:1.6)

  安全、考核等机关日常运转工作。负责7.负责局机关信访工作。(流程规范见附件1:1.7)

  局机关和直属单位党的建设和群团工8.负责局党组会议、局长办公会议、综合性会议筹备和组织工作。(流程规范见附件1:一是完成作。承担政府信息和政务公开、新闻发1.8)

  布、建议提案办理、机关综合性文稿等县委、县政9.负责局机关值班、安全生产工作。(流程规范见附件1:1.9)

  有关工作,负责对外合作交流。负责局府交办的机关和直属单位机构编制、人事管理、10.负责局机关和直属单位机构编制管理工作。承担用编进人计划的审核、提报、使用其他任务。

  社会保障等工作,组织指导本系统干部和编制调整业务办理等工作。(流程规范见附件1:1.10)

  11.按照干部管理权限,组织局机关和直属单位干部任免和晋升职级相关工作。(流程队伍建设和教育培训工作。负责局机关规范见附件1:1.11)

  和直属单位离退休人员的管理服务工12.负责局机关和直属单位工资待遇调整、审核、上报等工作。(流程规范见附件1:1.12)

  作。负责局机关和直属单位财务、国有13.负责局机关和直属单位社会保险缴费基数核定和调整、审核上报工作。(流程规范资产管理工作。

  见附件1:1.13)

  14.负责办理局机关和直属单位退休人员的退休手续和退休人员待遇核定等业务。(流程规范见附件1:1.14)

  15.负责指导医保系统干部队伍建设和教育培训工作。(流程规范见附件1:1.15)

  16.完成市局交办的其他任务。

  17.完成县委、县政府交办的其他任务。

  2.规划财务和法规科

  “三定”规定对应内容

  部门

  主要职责

  科室职责

  科室工作任务及

  工作流程、工作规范

  一是职能转变。按照党中央、国务院关于转变政府职能、深化放管服改革的决策部署,认真落实深化“一次办好”改革的要求,组织推进本系统转变政府职能,完善全县统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,推行按病种付费为主的复合型支付方式,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,按照职责分工推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

  二是与县卫生健康局的有关职责分工。县卫生健康局、县医保局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

  1.负责编制县医疗保障局部门预算并组织实施,按要求公开县医疗保障局部门预算。负责局机关和直属单位财务管理及会计核算工作,严格预算执行,严格控制经费支出范围和标准,定期编制财务报告,进行财务活动分析,真实反映单位财务状况,为行政决策提供财务数据支持。(流程规范见附件1:2.1)

  组织拟订全县医疗保障工作2.负责组织实施局机关和直属单位政府采购工作。(流程规范见附件规划。负责编报本部门年度预1:2.2)

  决算。负责内部审计工作。负3.负责局机关和直属单位国有资产管理工作,加强资产管理,合理配置、责编制全县医疗保障基金预有效利用、规范处置资产,防止国有资产流失。(流程规范见附件1:2.3)

  决算建议草案。推进信息化建4.负责县医疗保障部门内部审计工作。(流程规范见附件1:2.4)

  设,负责医疗保障数据统计分5.负责编制全县医疗保障基金预决算建议草案工作。(流程规范见附件析。负责局机关规范性文件的1:2.5)

  合法性审查工作,承担相关行6.负责推进信息化建设工作。(流程规范见附件1:2.6)

  政应诉工作。负责推进本系统职能转变,组织编制系统内权7.组织拟定全县医疗保障工作规划。(流程规范见附件1:2.7)

  责清单,深化简政放权,加强8.负责认定规范性文件,对规范性文件进行合法性审查,出具合法性审事中事后监管,优化权力运行查报告,并做好编号、备案工作。(流程规范见附件1:2.8)

  流程,推进政务服务标准化。

  9.承办相关行政应诉工作。(流程规范见附件1:2.9)

  10.负责推进本系统职能转变,编制医保系统权责清单并进行动态调整,深化简政放权,加强事中事后监管,优化权利运行流程,推进政府服务标准化。(流程附件见附件1:2.10)

  11.完成市局交办的其他任务。

  12.完成县委、县政府交办的其他任务。

  3.基金监督管理科(待遇保障科)

  “三定”规定对应内容

  部门

  主要职责

  科室职责

  科室工作任务及

  工作流程、工作规范

  1、建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。(流程规范见附件1:3.1)

  2、监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。(流程规范见附件1:3.2)

  3、拟定全县医疗保障筹资和待遇政策。(流程规范见附件1:3.3)

  4、健全完善大病保险制度,统筹城乡医疗保障待遇标准。(流程规范见附件1:3.4)

  5、拟定机关企事业单位补充医疗保险政策和管理办法。(流程规范见附件1:3.5)

  6、组织医疗救助,承办中央、省、市和县财政相关补助资金的分配和监管工作,负责监督检查全县医疗救助政策和救助资金的落实。(流程规范见附件1:3.6)

  7、组织实施长期护理保险制度改革。(流程规范见附件1:3.7)

  8、欺诈骗保案件受理、办理工作。(流程规范见附件1:3.8)

  9、完成市局交办的其他工作。

  一是负责医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划、标准的贯彻落实。

  二是负责全县医疗保险费征缴和转移接续、个人账户划转办理工作。

  三是管理全县医疗保障基金,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

  四是组织实施全县医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制,组织实施大病保险制度,推进长期护理保险制度改革。

  五是制定全县定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

  拟订全县医疗保障基金监督管理办法并组织实施。建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。执行医疗保障筹资和待遇政策,健全完善大病保险制度,统筹城乡医疗保障待遇标准。实施机关企事业单位补充医疗保险政策和管理办法。组织医疗救助,承办中央和省、市、县财政相关补助资金的分配工作,负责监督检查医疗救助政策和救助资金的落实。组织实施长期护理保险制度改革。

  4.医药服务管理科(医药价格和招标采购科)

  “三定”规定对应内容

  部门

  主要职责

  一是组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制。

  二是组织实施全县药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费标准等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。

  三是落实药品、大型医疗设备和医用耗材的招标采购政策,指导药品、医用耗材集中采购平台建设。四是负责全县医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。开展医疗保障领域对外合作交流。

  科室职责

  科室工作任务及

  工作流程、工作规范

  执行上级医保目录和支付标准,建立动态调整机制。实施定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。组织实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立价格信息监测和信息发布制度。组织实施全县药品、医用耗材的集中采购、配送以及结算管理政策,完善集中采购平台建设。

  1.贯彻落实国家、省医保药品目录。(流程规范见附件1:4.1)

  2.按照省市部署要求,落实医保药品支付标准。(流程规范见附件1:4.2)

  3.落实国家医保药品准入谈判结果。(流程规范见附件1:4.3)

  4.组织拟定异地就医管理办法和结算政策、定点医药机构协议管理政策。(流程规范见附件1:4.4)

  5.组织完善定点医疗机构医保总额控制制度。(流程规范见附件1:4.5)

  6.组织推进医保支付方式改革。(流程规范见附件1:4.6)

  7.组织开展县按疾病诊断相关分组(DRG)付费试点工作。(流程规范见附件1:4.7)

  8.按照医疗服务项目管理权限,组织开展新增医疗服务项目相关工作。(流程规范见附件1:4.8)

  9.负责落实全市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策。(流程规范见附件1:4.9)

  10.负责落实全市公立医疗机构医疗服务价格。(流程规范见附件1:4.10)

  11.负责加强对实行市场调节价项目价格的管理,指导医疗机构制定价格。(流程规范见附件1:4.11)

  12.落实国家、省、市组织药品、医用耗材集中采购政策,会同有关部门抓好贯彻实施。(流程规范见附件1:4.12)

  13.落实市级联盟药品、医用耗材集中采购政策,会同有关部门抓好贯彻实施。(流程规范见附件1:4.13)

  14.完成市局交办的其他工作。

篇四:医保局工作内容

  

  医保中心工作人员岗位职责

  第1篇:居民医保工作人员岗位职责

  出纳人员岗位职责居民医保

  在上级主管部门的指导下工作1.现金业务要严格按照《现金管理条例》对现金收、支的原2.始凭证认真稽核,不符合规定的有权拒付。

  现金要日清月结,按日逐笔记录现金日记帐,并按日核对3.库存现金,做到记录及时、准确、无误。按期与银行对帐,按月编制银行存款余额调节表,随时处理未达帐项。

  收付现金双方必须当面点清,防止发生差错。4.对库存现金要严格按限额留用,不得肆意超出限额。妥善5.保管现金、支票、发票,不得丢失。

  收费单据必须经审核员审核无误,严格按照规定程序报销,6.并由当事人签字(按手印)后方可兑换现金

  对领导交与的其他事务按规定办理。7.居民医保会计员岗位职责

  在上级主管部门的指导下工作1.按照《市居民基本医疗保险实施细则》规定设置会计科目,健2.全账薄,搞好会计核算,做到数字真实、科目准确、凭证完整、做到账账、及时编制会计报表,日清月结,记载清晰、装订整齐、账实、账表相符。

  3.遵守各项收费制度、会计制度和有关法规。熟悉掌握财务制度、费用开支范围和开支标准,保证专款专用。

  认真审核收费单据,严格按照规定比例报销,及时领报上级拨4..付的基金

  对会计帐目及凭证要按期装订成册,《会计档案管理办法》按照8.妥善保管。

  记帐要及时、准确,明细帐要按日登记,总帐定期登记,但不9.能超过三天。不许先出报表和后帐。

  对领导交与的其他事务按规定办理。10.居民医保审核员岗位职责

  在上级主管部门的指导下工作1.严格执行2.的规章制度和审核《市居民基本医疗保险实施细则》

  程序。

  按照《市居民基本医疗保险实施细则》对参保人员发生的费用3.进行审核,审核内容如下:

  审核资格,是否人证相符

  ①审核病案资料是否真实、合法、有效,有无涂改,收款

  ②是否签字,签字是否真实,大小写金额是否一致等

  审核转诊手续是否完备

  ③审核完备后,加盖审核印章

  ④定期将审核无误后的资料交区医保统一审核

  ⑤对领导交与的其他事务按规定办理。4.岗位职责档案管理员居民医保

  在上级主管部门的指导下认真做好档案管理工作1.定期接收、分类、编号、整理、归档档案2.第2篇:居民医保工作人员岗位职责

  居民医保出纳人员岗位职责

  1.在上级主管部门的指导下工作

  2.现金业务要严格按照《现金管理条例》对现金收、支的原始凭证认真稽核,不符合规定的有权拒付。

  3.现金要日清月结,按日逐笔记录现金日记帐,并按日核对库存现金,做到记录及时、准确、无误。按期与银行对帐,按月编制银行存款余额调节表,随时处理未达帐项。4.收付现金双方必须当面点清,防止发生差错。

  5.对库存现金要严格按限额留用,不得肆意超出限额。妥善保管现金、支票、发票,不得丢失。

  6.严格按照规定程序报销,收费单据必须经审核员审核无误,并由当事人签字(按手印)后方可兑换现金

  7.对领导交与的其他事务按规定办理。

  居民医保会计员岗位职责1.在上级主管部门的指导下工作

  2.按照《市居民基本医疗保险实施细则》规定设置会计科目,健全账薄,搞好会计核算,做到数字真实、科目准确、凭证完整、装订

  整齐、记载清晰、日清月结,及时编制会计报表,做到账账、账实、账表相符。

  3.熟悉掌握财务制度、会计制度和有关法规。遵守各项收费制度、费用开支范围和开支标准,保证专款专用。

  4.认真审核收费单据,严格按照规定比例报销,及时领报上级拨付的基金.8.按照《会计档案管理办法》对会计帐目及凭证要按期装订成册,妥善保管。

  9.记帐要及时、准确,明细帐要按日登记,总帐定期登记,但不能超过三天。不许先出报表和后帐。10.对领导交与的其他事务按规定办理。

  居民医保审核员岗位职责1.在上级主管部门的指导下工作

  2.严格执行《市居民基本医疗保险实施细则》的规章制度和审核程序。

  3.按照《市居民基本医疗保险实施细则》对参保人员发生的费用进行审核,审核内容如下:

  ①审核资格,是否人证相符

  ②审核病案资料是否真实、合法、有效,有无涂改,收款是否签字,签字是否真实,大小写金额是否一致等

  ③审核转诊手续是否完备

  ④审核完备后,加盖审核印章

  ⑤定期将审核无误后的资料交区医保统一审核

  4.对领导交与的其他事务按规定办理。

  居民医保档案管理员岗位职责

  1.在上级主管部门的指导下认真做好档案管理工作

  2.定期接收、分类、编号、整理、归档档案

  3.建立档案目录索引,以便于查阅

  4.档案借阅手续必须完备,阅毕及时归档

  5.严格做好保管工作,做到防虫防潮防火。6.档案室保持清洁和明亮

  7.对领导交与的其他事务按规定办理。

  第3篇:医保财务工作人员岗位职责1.在医保办负责人的领导下,负责医保财务工作。2.协助科室宣传贯彻医保、农合、城镇职工、居民、工伤、生育等医疗保险政策的宣传解释工作,与各类各级医保部门沟通联系工作。3.负责做好不同医疗保险定点服务单位的费用结算

  工作、农合现金兑付工作等。发现问题及时报告,作出相应处理。4.负责做好上级医保部门以及定点医疗服务单位管理人员的检查接待工作。落实院领导临时交办的其他工作任务。第4篇:医保中心主任岗位职责1.主持中心全面工作,主持制订月度、季度、年度工作规划,并组织实施审定各类工作总结,并负责向上级报告。2.贯彻执行党和国家的各项法律、法规、方针、政策,审查批准中心的一切重大政治、经济、业务活动并承担相应的法律责任。3.做好中心工作人员思想政治工作,最大限度地调动其积极性。

  第5篇:医保工作人员职责

  医保科工作人员职责

  1、在科主任的领导下工作。

  2、负责检查工伤保险职工就诊、住院的相关证件。

  3、检查专用处方使用检验项目、住院诊治等医疗行为符合规定。

  4、严格执行《包头市工伤保险定点医疗机制管理和考核暂行办法》、《包头市工伤职工医疗管理办法》及相关政策、制度。

  5、负责填报工伤保险中心要求的各项报表,准确核实并定期向工伤保险中心主管部门报送(每月25日前报市工伤保险中心医管科),工伤保险职工就诊情况登记表。

篇五:医保局工作内容

  

  【

  导语】每?天的时间都?常珍贵,回顾这段时间,我们的?作能?、经验都有所成长,快快来写?份?作报告吧。以下是整理的医保局?作报告,欢迎阅读!1.医保局?作报告  各位领导、同志们:?家下午好!  我主要负责XX学院城镇居民医疗保险管理科的?作。?任现职以来,在医院领导和同志们的?持下,我紧紧围绕医保科的?作特点和?作规律,认真履???的职责,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项?作,较好地完成了?作任务。下?,将我这半年的学习、?作情况向?家作?简要陈述。  ?、个?政治理论学习  坚持把理论学习放在?位,通过不断的学习,提?思想认识,端正?作态度,增强与时俱进、开拓创新的意识,树?了正确的世界观、??观和教书育?的思想;始终以共产党员的标准要求??,?条件地服从组织安排,不计个?得失,做到???,爱??,钻??。  ?、主要?作重点及?标

  1、负责与市医保局及各级医保部门相关?作的沟通与协调。

  2、负责参保?学?信息的统计、上报及医保证件的办理。

  3、起草本科室的各项规章制度,完善各项考核指标。

  4、负责参保?学?普通门诊费?的审核、报销及发放。

  5、负责城镇居民医疗保险政策的宣传、发动。

  6、完成院领导安排的其它?作任务。  三、?作措施和效果

  1、加强制度建设。  为使?作规范化,在校医院院长的领导和?持下,结合学校实际,参照国家相关政策,制定了XX学院参保?学?普通医疗费?报销办法、XX学院在校?学?参加城镇居民医疗保险宣传材料及XX学院在校?学?参保及续保的办法和流程,使我院在校?学?医保?作顺利开展的同时,也提?了?作效率,也得到了同?和市医保局的赞扬。

  2、认真负责,扎实?作。  学校的医保?作实质上属于学??作的范畴,学?对医保政策的了解程度,直接关系到学?的参保热情;医保科对学?普通门诊费?的报销,也直接影响到学?的的学习?活。为将医保?作真正的落到实处,使普通?学?切实享受到国家政策的优惠,数次参加到学?处辅导员例会中,和各院系辅导员进?相关?作的交流和沟通;深?到院系参加院系的学??部例会,做好政策的宣传、学?参保的发动?作;在?常报销中,认真核实票据,及时?额的将报销费?打?学?银?卡中。认真接待学?来来访、咨询,耐?解释有关城镇居民医疗保险政策和规定,及时负责和医保局协调学?遇到的报销问题。

  3、严格遵守各项规章制度。  严格遵守单位?作制度,按时上下班,认真按上级的要求做好业务?作,按时按质完成各项?作任务,并能主动向领导汇报?作。?如,在全市开展参保缴费的宣传发动期间,按市委、市政府的要求和医保局的安排,每星期都对缴费进度统计、汇总,向院领导报告,保证领导能及时掌握情况。  四、不?与努??向  不?:医保管理?作经验相对不?、与报销相关的医学??的.专业很?缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论?平需要进?步提?。  努??向:

  1、要围绕??的?作中?,突出重点,当好领导的参谋和助?。

  2、加强学习,注重实践,不断提???素质。2.医保局?作报告

    ?、履?职责情况  积极推进城镇居民基本医疗保险?作。主要措施有以下?点:

  (?)抓政策宣传?度。20xx年,我局充分利??播、电视等新闻媒体、站、?机短信、宣传单、?告等多种形式深?宣传,截?到年底,我市累计发放城镇居民保险政策宣传单6万余张,?机短信23万多条。

  (?)抓政策待遇调研。城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后,本着为参保对象服务,切实提?我市居民医疗保障?平的前提下,我局业务科室在政策运?过程中不断总结、发现,对参保时间、缴费?式和待遇享受等都在做?些有?的探索和调研。

  (三)抓参保覆盖?。  ?是实?每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩??作任务,并列?政府年度?作?标考核。  ?是深?乡镇、社区、学校和居民密集区,积极宣传动员城镇居民特别是个体?商户雇员、灵活就业?员、村改居居民、失地进城农民及城镇中?学?等全部参加居民医保。  三是成?了城镇居民医疗保险?作领导?组,加强部门联动,形成了?社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运?常效机制。20xx年全市城镇居民基本医疗保险参保缴费?数达到109466?。

  (四)抓医保基?监管。  ?是规范医保基?专户管理,及时将征缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费?划?医保基?专户,确保了当期统筹基??付。  ?是强化了对医保管理部门的监管。财政、审计等有关部门加强了对基?的筹集、使?和监督检查,确保基?专款专?,严禁挪作他?。  三是强化了对定点医疗机构的监督。督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程,规范诊疗服务?为,堵塞基?流失漏洞。

  (五)抓经办服务建设。  ?是积极开展业务?练兵。  ?是制作“医保便民服务卡”。  三是严格?作考勤纪律,树?医保?作者良好服务形象。  四是加强定点医疗机构医保经办服务指导,提?医疗机构医保窗?办事效率,切实为参保患者就医提供?便。

  (六)抓基层医保基础条件和络建设。  ?、思想作风建设和廉洁?律情况  ?是加强理论知识学习。注重加强政治理论和业务政策知识的学习,进?步加深对邓?平理论、“三个代表”重要思想和“???”精神的理解,对科学发展观和党的执政能?建设等理论和决策,有了较准确的把握,同时对医疗保险事业发展?临的新形势有了新的认识。通过系统学习,理论素养得到了提升,理想信念更加坚定,?作思路更加开阔。  ?是注重党性锻炼与修养。在政治上,坚持?“四?纪律、?项要求”来规范??的?为,?觉地同上级保持?度?致,不说糊涂话,不做出格事。  三是廉洁?律、清廉从政。严于律?,落实好廉政建设各项规定,把堂堂正正做?、规规矩矩?权、清清??为政作为??的?为准则。  三、存在的主要问题和今后努?的?向  ??在很多??还存在诸多问题和不?:  第?、理论学习不够扎实。  第?、深?基层,深?群众调查研究不够深?。  第三、?作?法不够细致。  在今后的?作中,我决?从?个??努?:

    第?、进?步加强理论学习,注重党性锻炼和修养,不断提???素质。  第?、强化开拓创新意识,抓住主要?盾,找准?作的突破?。要始终围绕上级下达的?标和任务,把握当前?作的主要?盾和重点,集中精?抓?事,?抓到底,抓出成效。做?把?的好参谋,做?部群众的楷模。  第三、求真务实,转变作风,狠抓落实。3.医保局?作报告  ?、以科学发展观为指导,尽职尽责抓好分管联系?作

  1、多条渠道、多种形式开展扩?宣传,促使医保政策(含?伤、?育政策)家喻户晓、??知情。  召开参保、续保?作布置会议和扩?征缴?作会议,并要求各乡镇、企业主管部门及重点企业与市政府签订扩??作责任状。  印制宣传单近1万份,通过乡镇、村居委会发放?每家每户,并通过定总药店、定点医院、各乡镇、各村居委会等机构装贴宣传。  定期通过《报》、有线电视台、中国移动?机通讯等媒体进?政策宣传,发布参保、续保通知,缴费基数变更、参保、续保时间安排等信息。  开展“转作风、进园区、强服务”活动,通过活动的开展,?业园区参加?伤、?育保险企业有明显增多,?伤事故发?率明显下降。  举办培训班,对各单位、各定点药店、定点医院经办医保?作?员进?业务培训,培训?次达300?。

  2、坚持贯彻落实“民??程”?作责任,确保特殊?群顺利参加医保。  根据省政府办公厅?件要求,使国有困难农林?企事业单位、困难农垦企业和城镇困难?集体企业职?3565?顺利参加了职?医保。

  3、加强管理、提?效率,确保待遇?付?额及时到位。  通过信息系统络管理模式,实施了?卡通、协议消费政策。  开通了上报帐。为了使各项基?能及时到位,我们与银?合作,开通了上银?,使参保对象能够在第?时间享受医疗保险待遇。  ?、加强各项基?征缴及管理,促进资?使?效益提?

  1、严把参保续保关,加强基?征缴,确保?额征收到位,不遗不漏。  严格执?省政府赣府厅发[2007]36号?件规定,确保国有及国有控股关破改企业职?及农林?、?集体企业职?参加医疗保险。努?做好政策宣传和解释?作,杜绝了许多职?因对政策误解?导致的诸多信访问题。  严格按?资总额为个?缴费基数,统?由代发?资银?统?代扣代缴参保职?个?应缴纳的医保费。  加强提前退休?员或未到达法定退休年龄?员个?缴纳医保费的征缴管理?作,凡未及时缴纳保费?员?律列?停保?员队伍管理。  及时向政府请?汇报并与财政沟通协调,确保关破改企业退休?员、六类参战?员、?红军、离休?部、建??员、伤残?员、?红军遗孀、低保对象等特殊?群医保费?的及时?额拨付到位。

  2、严把?出管理关,严禁违规?出,确保基?安全、完整。  建章?制。对基?收、?、余的管理,建?了基?财务制度、?出分级审核制度等内控制度,健全了审核、审批?续,做到层层把关,局长??笔出钱。  加强?查审计?度。年初,对上年度各项基?收、?和结余情况进?严格?查审计,并写出?查审计报告,发现问题及时纠正。  严格按基?财务制度,设?收、?帐户和财政专户,确保各项基?封闭运?,杜绝了基?体外运?等不良?为的发?。  三、围绕中?、服务?局能?明显提升  积极投?到我市招商引资?作中去,重点跟进和服务好PPC铝膜?产项?和环保机械?产项?,今年,我局共外出招商5批次,洽谈项?4个,接待客商18批次,?访企业24家。  四、廉洁?效,切实加强党风廉政建设,模范遵守社会公德  认真学习党章,切实遵守党章,深?贯彻党章,?觉维护党章,做到了从源头上预防腐

  败。  ?是加强“两定”机构管理,树?医保服务新形象。  ?是贯彻落实党风廉政建设责任制?作意见,建?健全制度,从源头预防腐

  败现象发?。  三是开展治理商业贿

  赂专项?动,严厉打击各种腐

  败?为。四是认真贯彻民主集中制。始终坚持局班?集体决策制度,充分发扬民主,确保决策的科学化、民主化。  回顾?年来的?作,虽然我都做出了积极的努?,取得了?定的成绩,但由于主客观原因,??在?作学习等??还存在?些缺点和不?:  ?是理论学习不系统、不深?。  ?是深?基层调研不够。  今后,我将努?克服不?,创造性地开展?作,加强学习,加强调研,加强作风和党风廉政建设,把医疗保险这项惠民政策落到实处,让更多的参保对象享受医疗保险待遇。4.医保局?作报告  我主要负责医院医保办公室的?作。这?年来,在院领导和同事们的?持配合下,我紧紧围绕医保?作特点和?作规律,认真履???的职责,集中?家的智慧和?量,扎扎实实地开展了各项?作,较好地完成了?作任务。  ?、XX年的总结  我院医保?作于XX年2?底正式展开,到现在已经运?年,现将这?年的?作情况向院内作出汇报。  ﹙?﹚XX年的?作

  1、从2?份开展?作?今院内医保系统运?良好,期间在五?份进?医院his系统改造,做好医保门诊住院接?顺利的完成医保病?直接his录?然后导?医保?作计算机的?作。

  2、在医保单机运?开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每?达到??五次,操作正确?误,到12?21?底共计门诊结算医保1250?次,门诊数据上传准确,?上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进?医保病?的收费操作练习,每?达到?百?次,6?份以后通过his系统完成医保病?收费720?次,数据录?准确,能够顺利的导?医保?作单机并上传。  医院全年接待医保住院病?52?次,顺利结算49次,现有医保住院病?2?,需要细致的做好病?病历、费?的审核?作。

  3、关于持卡就医、实时结算的?作,全年共计参加市区组织的持卡就医?作、实时结算?作会五次,按照市区两级的要求顺利进?每?项?作。

  4、对于院内的医保单机及时的进?补丁的更新安装,在4?份由于系统原因导致医保单机不能正常?作,及时的`与?信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发?的原因,及时的安装杀毒软件,并定期更新。  ﹙?﹚存在的问题

  1、我院现在医保住院病?少,对于医保住院结算这?部分收费?员没有细致的操作机会,操作不熟悉。

  2、医保和his系统的数据对照?作还不能顺利的操作,导致医院的药房在有新的药品录?后不能及时的对照。

  3、医院新?职?员对医保?作不太熟悉,药品分类和诊疗项?不清楚。

  4、对于持卡就医、实时结算?作了解较少,政策和操作?法不了解。  ?、XX年?作计划

  1、针对XX年发现的问题制定针对措施并实施:加强收费?员的操作能?,做好院内数据库的对照,及时的对院内?员特别是是新?职员?进?医保知识政策的培训?作。

  2、按照市区两级的要求做好持卡就医、实时结算?作的顺利进?,保证我院医保?作的顺利开展。

  3、做好医保数据的上传?作,指导收费?员进?医保数据的上传?作,做到每?都能够独?的完成数据传输上报?作。

  4、加强业务学习,做好院内医保知识的培训?作,带出??专业化的医保队伍服务医院,服务病?,保证医院医保?作的顺利开展。5.医保局?作报告  ?、注重理论业务学习,不断增强履职能?  为扎实推进医疗保险经办机构机关效能建设?作,认真贯彻执?国家、省、市有关医疗保险政策,努?使??的政策?平、执政能?和组织领导能?与新形势下繁重的医疗保险?作任务相适应。20xx年,我始终坚持理论联系实际、学以致?的原则,充分利?间周五下午进?职?政治思想教育和业务知识的学习,系统学习了“三个代表”重要思想和科学发展观等系列党的最新理论成果。特别是???召开以来,本?带领全局党员?部职?从强学习、讲政治、促发展的?度出发,通过学报告原?、学相关?件、记学习笔记、看专题报道、谈联系实际、写?得体会等多种形式组织学习,对??届三中精神全?位进?宣传,??度贯彻落实,使全体党员、?部职?真正做到“真学、真懂、真信、活?”。同时,与全体党员?部?道,切实加强了对中央和省、市配套政策和新的劳动保障法律法规的学习。通过学习,不断提?了??思想素养,增强了拒腐防变能?和纪律观念,不断改进了?作作风,端正了?活作风,提?了为民服务的意识和能?。在加强理论与业务知识学习的同时,进?步畅通与参保群众沟通的渠道,坚持阳光医保,着?构建起廉洁?效的?作运?机制,保障了?民群众对医疗保险?作的知情权、参与权和监督权。  ?、强化效能建设,为民服务的宗旨更加明确

  20xx年,与班?成员?道,从解放思想、更新观念着?,坚持以参保群众满意不满意为?作出发点和落脚点,进?步明确了“打基础、带队伍,建制度、强管理,保稳定、促发展,创新招、构和谐”的?作?标,切实将全体党员、?部职?的智慧和?量凝聚到破难攻坚上来。  ?是切实配合局长加强了我局组织建设、队伍建设和作风建设,进?步规范了?部职?学习教育和从政?为,精?打造起??党性坚定、政治过硬、作风优良、勤政廉洁的职?队伍,营造起勤政务实、严谨活泼、廉洁?效的?作氛围,促进了党的建设?作与医疗保险事业的协调发展。  ?是建?健全医疗保险经办机构“党员受教育、?部受监督、群众得实惠”的长效机制,切实加强了全局服务窗?的?风政风建设;同时,为了加强机关效能建设,我始终坚持把“民?为先、民?为重、民?为本”作为发展医疗保险事业的重中之重,要求全局党员、?部职??泛宣传医疗保险服务政策,竭诚提供服务。  三是?局意识和宗旨意识明显增强。围绕全市中??作,做好招商引资、“三送”等?作。  三、加强制度建设,议事决策的透明度不断增强  为把我局?部建设成团结协作、坚强有?的领导集体,我坚持以完善各项民主决策制度为重点,切实加强了?部制度建设,积极引导全局党员、?部职?牢固树?起“围绕党?、服务政?、联结民?”的意识。今年来,我严格按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”基本决策制度,充分发挥?部成员和?部职?的积极性,?觉将??置于群众的监督之下。  ?是严格遵守?部会议,中?学习会、民主?活会、局长办公会等各种会议制度,进?步改进了思想观念、服务态度、?作?式和?作作风;  ?是修订并完善了《基?财务管理制度》、《内部控制暂?办法》、《请销假制度》、《考勤制度》等?之有效的能改善我局职??作?为、?作作风的管理制度。严格执??标管理考核奖惩制度,坚持做到以?作则不讲特殊,敢动真碰硬,在基?管理、?事管理等??,时刻保持清醒的头脑,严格按程序办事,照章办事,?省?警,筑牢廉洁从政的思想防线。  三是加强了办公?品采购、来客接待和经费的规范化管理。有效杜绝了奢侈浪费之风,做到了厉?节俭。  四、存在的不?和今后的努??向  我局?部?作取得了?定的成绩,但是还存在?些不?,主要是学习的系统性和深度不够,深?调查研究,学以致?不够,事业?和责任?有待增强,?作?法还需改进。  今后要进?步强化学习意识,在学?结合上下功夫,做到勤奋好学,学以致?,做有所成的表率;要进?步增强责任意识,发扬求真务实的精神,在认真履职上下功夫;要进?步增强创新意识,以新的思维、新的?作?式开展?作,在真抓实?上下功夫;要进?步强化?局意识,紧紧围绕中??作,以党建促进经济?作和群团?作全?发展;要进?步强化廉洁意识和节约意识,在培养良好的作风上下功夫。今后,我将在市委市政府的正确领导下,继续努?践?“三个代表”重要思想,认真贯彻落实???精神,牢固树?科学发展观和正确的政绩观,始终保持昂扬向上的精神风貌,以清醒的头脑、旺盛的?志、顽强的意志,创新的意识,不断奋勇前进,为我市医疗保险事业和经济发展作出??更?的贡献。

篇六:医保局工作内容

  

  医保局(单位)职权目录

  医保局(单位)职权目录

  县医保局(单位)职权目录

  序号职权名称职权内容行使主体(岗位)法律及政策依据办理条件1城镇职工医疗保险费收支财务股、股室负责人负责管理全县城镇职医审股、股室负责人工基本医疗保险基金网络股、股室负责人的征缴、给付和营运稽核股、股室负责人《中华人民共和国社会保险法》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)、《宜春市城镇职工基本医疗保险实施办法》(宜府发[201*]8号)、《关于提高城镇基本医疗保险政策标准遵守医保的通知》(宜人保字[201*]75号)、《江西省国有和国有控股已关闭破产法规政策改制及困难企业职工参加医疗保险暂行办法》(赣府厅发[201*]36号)、《宜春市城镇职工和城镇居民基本医疗保险特殊慢性病管理暂行办法》(宜市医保字[201*]14号)2城镇居民医疗保险费收支负责管理全县城镇居民基本医疗保险基金的征缴给付和营运城区社区、乡镇劳动保障所、直属林场及其负责人财务股及其负责人医审股及其负责人网络股及其负责人稽核股及其负责人《中华人民共和国社会保险法》、《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发[201*]20号)、《宜春市城镇居民基本医疗保险市级统筹实施方案》(宜府办发[201*]77号)、《关于提高城镇基本医疗保险政策标准的通知》(宜人保字[201*]75号)、《关于明确宜春市城镇居民基本医疗保险补偿比例的通知》(宜人保字[201*]122号)遵守医保法规政策3离休干部医药费单独统筹管理负责管理全县离休干部医保基金的征缴、给付和营运财务股、股室负责人医审股、股室负责人遵守医保《宜春市离休干部医药费单独统筹管理办法》(宜人社字[201*]115号)网络股、股室负责人法规政策稽核股、股室负责人委托商业《宜春市城镇职工大病补充医疗保险实施办法》(宜府办发[201*]27号)保险公司《宜春市城镇居民大病补充医疗保险暂行办法》(宜人社字[201*]18号)承办4城镇职工和城代收城镇职工和城镇镇居民大病补居民大病补充医保费充医保费收缴财务股及其负责人

  扩展阅读:医保所工作职责:

  兴安县医疗保险所工作职责

  主要职责:

  负责基本医疗保险基金的筹集、管理和支付;编制基本医疗保险基金的预决算,按规定和工作要求,负责上的医疗保险财务报表和统计报表;负责与定点医疗机构及定点零售药店签订医疗服务协议;对定点医疗机构和定点零售药店的收费情况及服务质量等进行监督检查和审核;承担职工基本医疗保险业务咨询;做好医疗保险相应的配套服务工作;受行政部门委托,进行与医疗保险费用征缴管理有关的调查、监督和检查工作;法律法规的其他职能;完成行政主管部门交办的其他工作。

  业务信息统计科职责:

  负责制定年度医疗保险各项费用的征集计划;负责管理用人单位参保申报,审核相关资料;对符合规定的予以登记,并发放医疗保险证和IC卡;负责对缴费单位及个人的缴费申报表及明细表进行审核;形成用人单位及个人缴费核定表,并通知财务科;负责受理医疗保险关系的变更、转移、退保,个人帐户余额结转和注销,并通知财务科;负责定期稽查缴费单位的职工人数、工资基数和财务状况,以确定其是否依法足额缴纳基本医疗保险费;负责对应参保未参保单位或个人及时发放《办理医疗保险手续通知单》,督促其尽快补办参保手续,负责向参保个人提供个人帐户记录情况的查询服务,发送年度个人帐户使用情况通知单;负责建立和调整缴费单位和个人参加医疗保险的基础档案工作;负责对单位及个人缴费情况进行记录,分统筹基金和个人帐户基金;按规定计算个人缴费年限;负责计算机的网络维护工作;负责统计工作,定期进行统计汇总与分析,按规定及时向上级报送报表。

  医疗审核科职责:

  负责受理定点医疗机构、定点零售药店的费用申报,按规定进行审核;负责审核定点医疗机构和定点零售药店发生的处方和病历,按规定对各项费用进行审核,将审核结果送主管领导审批;负责受理门诊慢性病申报、组织鉴定和发放慢性病医

  疗证;负责特殊检查、特殊治疗申请的审批;负责建立家庭病床的审核;负责贵重药物、进口药品以及控制药品的审批;负责办理转诊转院的审批。负责受理零星医疗费用(包括转诊转院)的申报与审核工作,并将审核结论送主管领导审批;负责将上述各项审核结果的有关数据,按月汇总业务信息统计科。

  财务科职责:

  负责编制年度的基金预算草案;负责对参保单位及个人的基本医疗保险费的征缴工作,依据业务信息统计科形成的用人单位及个人的缴费核定数进行复核;负责发出《缴费核定通知单》,及时将收缴的基本医疗保险费纳入财政专户;负责追缴欠缴基本医疗保险费及法定加收的滞纳金;对不缴纳医疗保险费的单位或个人,负责发出停止享受基本医疗保险待遇通知单;负责办理退休、终止参保或缴费变更的费用结算手续;负责零星医疗费的报帐工作;负责定点医疗机构和定点零售药店医疗费的结算和支付工作;负责定点医疗机构和定点零售药店医疗费的结算和支付工作;负责编报定期会计报表,正确反映基金的收支情况,建立和完善保险基金预警制度,定期对基金收支情况进行分析、预测;负责将上述工作有关数据按月汇总交业务信息统计科。

  友情提示:本文中关于《医保局(单位)职权目录》给出的范例仅供您参考拓展思维使用,医保局(单位)职权目录:该篇文章建议您自主创作。

篇七:医保局工作内容

  

  医保部门工作职责

  1、落实根本医疗保险、公费医疗政策和相关规定,实施上级医保中心布置的各项工作。

  2、负责北京市卫生局的“总控”及单病种管理工作。

  3、负责北京市海淀区属公务员医保制度改革的贯彻实施。

  4、建立、健全本院医疗保险、“总控”工作的管理规章制度。

  5、负责对全院职工医疗保险政策的宣传与培训。

  6、制定医保、总控、单病种工作的考核指标,并负责考核。

  7、负责住院病历医保相关工程的审核工作。

  8、解答患者就医过程中有关医疗保险政策问题。

  9、将医院新开展的医疗工程向北京市医保部门申报。

  10、负责本院科室医保相关工作的协调。

  11、负责医保诊疗、效劳设施目录数据库的维护,及药品目录库的监管。

  12、负责对医保患者进展医保政策、规定的宣传。

  13、负责与市、区医保中心的联系与沟通;配合各级医保中心到我院检查医保工作。

  14、本院职工公费医疗、合同制职工医保管理工作。

  1)成绩和经历这是工作总结的目的,是正文的关键部分,这部分材料如何安排很重要,一般写法有二。一是写出做法,成绩之后再写经历。即表述成绩、做法之后从分析成功的原因、主客观条件中得出经历教益。二是写做法、成绩的同时写出经历,“寓经历于做法之中”。也有在做法,成绩之后用“”的方式来介绍经历,这实际是前一种写法。成绩和经历是工作总结的中心和重点,是构成工作总结正文的支柱。所谓成绩是工作实践过程中所得到的物质成果和

  精神成果。所谓经历是指在工作中取得的优良成绩和成功的原因。在工作总结中,成绩表现为物质成果,一般运用一些准确的数字表现出来。精神成果那么要用前后比照的典型事例来说明思想觉悟的提高和精神境界的高尚,使精神成果在工作总结中看得见、摸得着,才有感染力和说明力。

  2)存在的问题和教训一般放在成绩与经历之后写。存在的问题虽不在每一篇工作总结中都写,但思想上一定要有个正确的认识。每篇工作总结都要坚持辩论法,坚持一分为二的两点论,既看到成绩又看到存在的问题,分清主流和枝节。这样才能发扬成绩、纠正错误,虚心慎重,继续前进。

  写存在的问题与教训要中肯、恰当、实事求是。

  总结,就是把某一时期已经做过的工作,进展一次全面系统的总检查、总评价,进展一次详细的总分析、总研究;也就是看看取得了哪些成绩,存在哪些缺点和缺乏,有经历、提高。

  那么,工作总结怎么写?个人工作总结的格式是的?详情请看下文解析。

  1.总结必须有情况的概述和表达,有的比较简单,有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和根底等进展分析。

  2.成绩和缺点。这是总结的中心。总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点。成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是什么性质的,怎样产生的,都应讲清楚。

  3.经历和教训。做过一件事,总会有经历和教训。为便于今后的工作,须对以往工作的经历和教训进展分析、研究、概括、集中,并上升到理论的高度来认识。

  今后的打算。根据今后的工作任务和要求,吸取前一时期工作的经历和教训,明确努力方向,提出改进措施等。详细可以参考部分工作总结。

  1.一定要实事求是,成绩不夸大,缺点不缩小,更不能弄虚作假。这是分析、得出教训的根底。

  2.条理要清楚。总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。

  3.要剪裁得体,详略适宜。材料有本质的,有现象的;有重要的,有次要的,写作时要去芜存精。总结中的问题要有主次、详略之分,该详的要详,该略的要略。另外,在结尾处也可以附上下一步个人工作方案。

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